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好运健康:FSH高=卵巢早衰?=试管选性别成功率低吗?

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发表于 2020-8-3 20:12:22 | 显示全部楼层 |阅读模式

做三代试管婴儿(132.6540.2201)治疗前,医生所开的检查单子中激素六项中的其中一项是评估卵泡刺激素(FSH)水平,也就是月经第二,三天的卵泡刺激素(FSH)的含量,卵泡刺激素数值越高,表明女性卵子(卵巢储备)的质量下降越厉害。


所以FSH高水平患者经常询问医生,该如何降低她们的FSH水平。在回答这个重要的问题之前,让我们先从FSH的基础入门开始。

什么是FSH?

卵泡刺激素,简称为FSH,是一种可以在月经周期的第2-4天进行检查的激素。它是由下丘脑垂体产生,刺激卵巢发育卵泡的激素。当优势卵泡发育时,这个卵泡会转而发出某些信号(抑制素 b)来抑制卵泡刺激素的释放(负反馈)。

如果卵子质量受损,这些负反馈信号就会减弱,从而导致FSH水平升高。因此,这是一个简单评估卵巢储备的测试。理论上来说,高水平的FSH =质量越差的卵子!


理想情况下,我们希望FSH水平低于10mIU/mL,普遍的正常标准在3.5-12.5 mIU/mL的范围内。而女性的FSH水平每天都在波动,不同周期可能会显示不同的数字,不同的实验室也可能使用不同的分析方法来报告结果,所以FSH数值结果确实存在差异。

虽然FSH水平可能会出现波动,但普遍认为,FSH是女性卵巢储备的最佳预测指标之一,而且随着FSH水平的升高,通常意味着卵子供应正在减少。

FSH>10以上该如何降低FSH水平?

假设现在患者已经被诊断出FSH水平升高,卵巢储备减少,我们能解决这个问题吗?FSH水平可以降低吗?

从技术上讲,通过给病人服用雌激素的药片很容易抑制FSH水平,然而,FSH水平仅仅是卵巢储备的间接指标,所以实际上FSH水平不是关键问题,卵子质量的好坏才是核心问题!仅仅降低FSH水平并不能改善卵子质量。

该如何改善卵子的质量?

关于不同生活方式可以降低FSH水平的网上信息随处可见,但关于这一课题的研究非常的少。普遍来说,常见的生活干预方法有瑜伽、体育锻炼、减压练习、减肥和饮食调整,虽然这些生活方式的改变的确有利于改善生育,但目前仍然没有证据证明这些能降低FSH水平。由于受激素的影响,据医学多组病例研究对比,DHEA可针对性的降低FSH偏高,但所有的试管专家认为,FSH>20以上,药物干扰的作用小,试管的成功率也随之​降低。

现在该做些什么?

FSH水平只是生育能力评估的一部分,其他检查卵巢储备的测试包括抗苗勒氏激素(AMH)水平和窦卵泡计数(超声测定)。通常情况下,窦滤泡计数是在做女性激素水平测试(抽血)时一并完成的,而AMH测试可以在月经周期的任何时间段去做。医生在与患者会面并选择治疗方案时,考虑和安排所有这些测试,并根据所有的报告结果,综合评估患者的卵巢储备功能。


好运健康段顾问hyjkivf:

很多人认为,即使年龄大,做试管都不会晚,其实根本就不是,试管的成功率与年龄,身体素质,体内激素情况都息息相关的,所以要想通过试管顺利怀孕,一定要对自己的身体条件有足够了解,寻求到适合自己生育方式才能高效,快速生育!


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